Системы групп крови
Когда мы говорим о группах крови, то чаще всего имеем в виду классическую систему АВ0. Она зависит от антигенов А и В.
Группа 0(I) — на эритроцитах нет антигенов A и B;
Группа A(II) — на эритроцитах есть антигены А;
Группа B(III) — на эритроцитах есть антигены В;
Группа AB(IV) — на эритроцитах есть А и В антигены.
Самой редкой здесь считается четвертая группа крови. Она встречается примерно у 4–6% населения Земли. Но почему её так мало?
Четвертая группа крови AB(IV) редкая из-за своей «молодости». Она появилась значительно позже других — всего около 1000 лет назад — в результате смешения популяций, где встречались группы A(II) и B(III). У природы просто не было достаточно времени, чтобы широко её распространить.
Ещё у этой группы сложные условия для наследования. Чтобы у ребенка возникла группа AB(IV), он должен унаследовать от одного родителя ген A, а от другого — ген B. Это возможно только при определенных комбинациях родительских групп. Например: AB+AB (IV+IV), A+AB (II+IV), B+AB (III+IV) или A+B (II+III).
Влияние резус-фактора на редкость крови
Резус-фактор — вторая по значимости система групп крови. Определяется по самому иммуногенному антигену — D.
- резус-положительный (Rh+): на эритроцитах есть антиген D. Таких людей большинство (~85%).
- резус-отрицательный (Rh-): на эритроцитах нет антигена D.
Сочетание четвертой группы крови и отрицательного резус-фактора — дважды редкость. Таких людей всего около 1% на планете. Если пациенту с AB(IV) Rh- потребуется переливание, найти подходящего донора — настоящий вызов для врачей. Поэтому большая удача, когда человек со столь редкой группой крови сам становится донором.
А если мы копнем ещё глубже? Существует уникальное состояние, когда у человека отсутствуют антигены всей системы резус. Это невероятно редкие случаи. Всего около 50 человек в мире обладает такой особенностью. Представьте: их кровь лишена не одного антигена D, а всех возможных антигенов резус-системы. С одной стороны, это огромный риск для них самих, так как любая донорская кровь может вызвать сильнейшую иммунную реакцию. С другой — их собственная кровь является бесценным сокровищем для трансфузиологов и научных исследований. Учёные пытаются воссоздать её в лабораториях.
Помимо AB0 и Rh существует еще более 40 систем групп крови со своими редкостями. Если у человека есть келл-антиген (это такой природный белок на поверхности эритроцитов), то он является kell-положительным, и таких людей на планете всего 10%. Их цельная кровь не подойдёт для переливания людям без этого антигена, но они могут стать донорами плазмы.Диковинка из Индии
Бомбейский феномен — это очень редкий генетический вариант, при котором у человека в крови отсутствует H-антиген, являющийся «предшественником» антигенов А и В в системе AB0. Эти три антигена — те самые «метки», которые определяют нашу привычную группу крови. Организм таких людей не просто лишен этих маркеров — их иммунная система воспринимает любую другую кровь как угрозу.
Данную кровь можно переливать людям с другими группами, но самим её обладателям подойдёт кровь только от таких же, как они (также должен совпадать резус-фактор). Даже первая группа (0), считающаяся универсальной, для них смертельно опасна.
Впервые столь необычную кровь обнаружили в 1952 году в Бомбее (сейчас Мумбаи), Индия, отсюда и название. Также во время исследования в индийском штате Одиша ученые нашли у представителей малочисленного племени бхуянов такую же особенность.
Интересные факты:
- Система групп крови Бомбей встречается редко, примерно у 1 из 10 000 человек в Индии и у 1 из 1 000 000 человек в Европе.
- В 2007 году в Индии выпустили художественный фильм «Okkadunnadu» («Один день»), сюжет которого завязан на мужчине Киране с этой редкой группой крови. Он вынужден бороться за выживание, ведь гангстеру нужны его кровь и сердце для пересадки.
Что привело к формированию столь редкой группы крови? Объяснение этому феномену кроется в специфических союзах. Например, представители индийского племени бхуянов ведут замкнутый образ жизни. Браки заключаются исключительно внутри общины, часто между близкими родственниками. В этих условиях редкие рецессивные гены, которые в обычной популяции «растворяются», начинают проявляться — как своеобразная генетическая память, сохраненная на протяжении поколений.
Редкая кровь и донорство
Обладатель редкой группы крови — это своего рода уникальный артефакт в мире медицины. Но эта уникальность становится серьезным испытанием, когда возникает необходимость в донации. Станции переливания обычно поддерживают достаточные запасы распространенных групп, а вот найти редкую кровь бывает крайне сложно. В условиях экстренной операции, когда счёт идёт на минуты, эта задача становится настоящим квестом на выживание.
Именно для решения этой глобальной проблемы созданы международные базы данных редких доноров, такие как International Rare Donor Panel (IRDP). В критической ситуации врачи со всего мира могут обратиться к этому реестру, чтобы в кратчайшие сроки организовать доставку жизненно важного ресурса из другой страны.
Почему важно знать свою группу крови?
Истории с поиском донора для человека с редкой группой крови напоминают настоящий детектив. Врачи-трансфузиологи буквально по крупицам собирают информацию, изучают базы данных, ищут «золотого» донора, чья кровь может спасти жизнь.
