Из чего состоит кровь (и зачем об этом знать)
Наша кровь состоит из двух основных компонентов — жидкой части, называемой плазмой, и клеток, находящихся в ней. Эти клетки бывают трех типов: красные кровяные клетки (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты) и тромбоциты. Если объяснять их предназначение совсем просто, то первые переносят кислород, вторые — борются с инфекциями, а третьи — помогают крови сворачиваться.
Больше всего у нас эритроцитов, на них приходится 40-45% объема крови. По форме эти клетки напоминают ватрушку для катания с горы, а по «консистенции» они настолько гибкие, что проникают даже в самые узкие капилляры.
На поверхности эритроцитов есть антигены — важные метки, которые показывают, что эти клетки «свои». Если в организм попадут клетки с метками, отличными от наших, сработает охрана в виде антител — специальных белков, которые распознают и атакуют чужеродные клетки. Это приводит к опасному состоянию, при котором красные кровяные клетки разрушаются. Вот почему при переливании крови и трансплантации органов медики учитывают антигены реципиента и донора.
«А-бэ-ноль» — основная система групп крови
Наиболее значимые для донорства антигены на эритроцитах — А и B. Если оба антигена в крови отсутствуют, такую группу крови в России обозначают римской цифрой I (в международной системе — O). Если есть только антиген А, то группа крови — II (А), только B — III (B). У самой редкой группы крови — IV (AB) — есть оба антигена.
Только в 1900 году австрийский терапевт Карл Ландштейнер обнаружил, что человек должен получать кровь определенного типа. Он выделил три группы крови, хотя и не определил, что именно отличает одну от другой.
IV группа крови и антигены на поверхности эритроцитов были обнаружены уже другими поколениями ученых. Для нас система крови ABO (читается как «а-бэ-ноль») — наиболее привычная. Но на самом деле их гораздо больше.
…и ещё 45 систем групп крови
Международное общество переливания крови (ISBT) признает 45 систем групп крови, каждая из которых определяется уникальным набором антигенов на поверхности эритроцитов. На сегодняшний день обнаружено более 300 различных антигенов!
Вторая по популярности система — Rh или резус. Она включает антигены D, C, c, E, и e. Под термином «резус-фактор» подразумевается наличие или отсутствие D-антигена. Если он есть, то человек резус-положительный (Rh+), а если нет — резус-отрицательный (Rh-).
Есть также системы Келл (Kell), Даффи (Duffy), Кидд (Kidd) и другие. В 2012 году ученые Университета Вермонта сообщили, что идентифицировали на поверхности эритроцитов два новых антигена, которые получили названия Jr и Lan. Это открытие привело к созданию двух новых систем групп крови: Junior и Langereis.
В тот период некоторые СМИ выпустили новость с кликбейтным заголовком: «Ученые открыли V и VI группы крови». Но информация была подана некорректно — ведь речь идет не о привычной нам системе ABO, а о новой.
Что нам дает знание систем групп крови
В экстренных случаях, когда нужно срочное переливание крови, врачи ориентируются на наиболее важные системы — ABO и Rh. Несовместимость по этим антигенам вызывает у человека острые и быстрые реакции тела.
Углубленный анализ совместимости в других системах вроде Junior и Langereis делается в особых случаях: например, у пациентов с множественными переливаниями крови или беременных женщин с риском гемолитической болезни новорожденного.
Биолог Брайан Баллиф, который вместе с коллегами обнаружил антигены Jr и Lan, комментировал открытие так: «Вероятно, существует еще порядка 10–15 неизвестных систем групп крови — когда мы знаем, что есть проблема, но не знаем, какой белок ее вызывает».
