Рак поджелудочной железы остаётся одним из самых смертоносных онкологических заболеваний — во многом потому, что на ранних стадиях он практически не проявляет симптомов, а существующие методы диагностики либо инвазивны, либо недостаточно чувствительны. К моменту постановки диагноза большинство пациентов уже имеют нерезектабельную опухоль.
Чтобы решить эту проблему, учёные из США, Италии, Японии и Южной Кореи разработали анализ крови, получивший название PANXEON. В тестировании приняли участие 1 785 человек из четырёх стран — как здоровых добровольцев, так и пациентов с подтверждённым диагнозом. Результаты оказались обнадёживающими: показатель диагностической точности составил 88,6%, а чувствительность при выявлении ранних стадий заболевания достигла 83,8%. При сочетании с измерением специфического белка CA19-9 чувствительность для стадий I–II выросла до 86,8%.
Важно, что тест продемонстрировал низкую перекрёстную реактивность с другими раками желудочно-кишечного тракта — то есть с минимальной вероятностью даёт ложноположительные результаты при колоректальном раке, раке желудка, пищевода или печени. Частота ложноположительных результатов составила 3,2% среди контролей низкого риска и 15,6% среди контролей высокого риска.
Отдельного внимания заслуживает способность PANXEON выявлять дисплазию высокой степени у пациентов с кистами поджелудочной железы — предраковым состоянием. Чувствительность в этой группе составила 64,3%.
Дополнительно исследователи отследили динамику уровней микроРНК у 19 пациентов: показатели снижались на фоне неоадъювантной химиотерапии и после хирургического вмешательства, но повышались перед рецидивом. Это указывает на потенциальную ценность теста не только для диагностики, но и для мониторинга лечения.
Ученые подчёркивают, что PANXEON — не замена существующим методам визуализации, а дополнение к ним. По их мнению, анализ крови может стать доступным инструментом первичного скрининга для групп высокого риска: людей с семейной историей рака поджелудочной железы, носителей наследственных мутаций или пациентов с кистозными образованиями.
