+ статья

Можно ли сдавать кровь, если принимаешь лекарства? Разбираемся с врачом

Изображение: Freepik

Лекарственные препараты могут повлиять на состав и функцию крови, поэтому прием лекарств входит в список временных противопоказаний для сдачи крови и ее компонентов. Это правило введено для того, чтобы обеспечить безопасность как самого донора, так и того человека, которому перельют донорскую кровь.

Какие лекарства помешают донорству

В России в стоп-лист препаратов включены:

  • антибиотики — могут оказывать влияние на количество клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов) и уровень гемоглобина;
  • анальгетики (обезболивающие) — маскируют симптомы воспалительных процессов и инфекций;
  • антикоагулянты — разжижают кровь и снижают ее свертываемость;
  • антиагреганты, например, всем известная ацетилсалициловая кислота — мешают тромбоцитам «склеиваться» между собой и образовывать тромбы;
  • препараты с этиловым спиртом (этанолом).

Сроки отвода от донации при приеме этих препаратов — от 3 до 14 календарных дней. Причина простая: врачам необходимо убедиться, что препарат, циркулирующий в крови донора, не попадет в заготовленную кровь и далее к пациенту. 

Даже если препарат, который вы принимаете, не относится к категориям из списка выше, важно честно указать его в анкете и сообщить врачу. Именно врач-трансфузиолог непосредственно перед донацией решает, можно ли вам сдавать кровь.

А как быть с антидепрессантами?

В официальном списке противопоказаний антидепрессантов нет — но рассказать о них врачу все равно нужно. Его решение о том, допустить ли вас к донации, будет зависеть от диагноза, конкретного препарата и схемы лечения.

Если ваш курс лечения требует стабильной концентрации препарата в крови и перерыв невозможен — скорее всего, донорство придется отложить. Это временно: когда лечение завершится, вы снова сможете помочь другим.

Большинство препаратов покидают кровяное русло за сутки, но антидепрессанты действуют мягче и дольше, поэтому могут задерживаться в кровотоке — и сроки также подскажет врач.

Можно ли оставить прием антидепрессантов в секрете?

Это тот случай, когда важно быть предельно честным. Если скрыть информацию о препаратах, вы не только напрасно потратите силы и время — свои и сотрудников станции переливания, но и создадите потенциальные риски для других людей. 

Какими могут быть эти риски? Некоторые исследования показали, что антидепрессанты могут повышать риск кровотечений, особенно при травмах, операциях и у пациентов с нарушениями свертываемости крови. 

Например, исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine, показывает, что использование серотонинергических антидепрессантов связано с повышенным риском кровотечений и необходимостью переливания крови во время ортопедических операций. 

Редакция Psychiatric Times опубликовала обзор, который указывает на то, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) снижают уровень серотонина в тромбоцитах — это нарушает их способность слипаться и образовывать сгусток при повреждении сосуда (важный процесс для свертывания крови), что увеличивает риск кровотечений.

О витаминах и БАДах тоже стоит сообщать?

А вот тут можно не волноваться — витамины и пищевые добавки не повлияют на допуск к донации. Например, если вы принимаете витамин C просто так, «для иммунитета», это не станет препятствием для сдачи крови.

В какой момент нужно рассказать о препаратах врачу

Когда донор приходит на донацию, он заполняет специальную анкету. В ней есть вопросы о приеме препаратов, и на них нужно ответить вдумчиво и правдиво. Также стоит дополнительно сказать о медикаментах лично врачу-трансфузиологу перед донацией. Так врач сможет принять взвешенное решение — с заботой о вашем здоровье и о будущем получателе крови. Чтобы все было не зря.

Список литературы:
1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.2020 года № 1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»
2. Kris L. L. Movig, PhD; Michiel W. H. E. Janssen, MD; Jan de Waal Malefijt, MD, PhD; et al. Relationship of Serotonergic Antidepressants and Need for Blood Transfusion in Orthopedic Surgical Patients. JAMA Internal Medicine. 2003;163(19):2354-2358. doi:10.1001/archinte.163.19.2354
3. Paras Gupta, MBE, Sarah Hakam, Arsalan Nisar, MS, Inna D'Empaire, MD, Gina Jamal, MD, Reza Safavi, MD. The Impact of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors on Bleeding Risk: A Comprehensive Review. Psychiatric Times. February 3, 2025
Галу Магомедова
Автор текстов, специалист в сфере благотворительности и социальных проектов, корреспондент «+Я»
24 апреля 2025
Поделиться:
Знания Вопрос эксперту
+ читать ещё
Узнайте, можете ли вы стать донором!