Один для всех: как компоненты крови спасают пациентов
Реципиентам, то есть тем, кому требуется переливание, почти никогда не нужна цельная кровь. Им необходим конкретный её компонент, который восполняет именно их дефицит. Их несколько и каждый имеет свою функцию:
- эритроциты (красные клетки) переливают людям с анемией, большой кровопотерей после травм или операций, чтобы восстановить доставку кислорода к тканям;
- тромбоциты жизненно необходимы онкологическим больным после химиотерапии, которая подавляет их собственное кроветворение. Они помогают предотвратить опасные кровотечения;
- плазма, богатая белками и факторами свертывания, используется для лечения пациентов с тяжелыми ожогами, заболеваниями печени и сложными нарушениями гемостаза.
Таким образом, разделяя кровь, мы получаем не одно, а три ценных лекарства, каждое из которых попадет именно к тому, кто в нем больше всего нуждается.
Почему компоненты лучше?
Вторая веская причина для разделения цельной крови — это безопасность. Донорская кровь, хоть и спасительна, является чужеродным материалом для реципиента. Чем больше посторонних клеток и белков мы введем пациенту, тем выше риск иммунной реакции. Переливая только необходимый компонент, врачи сводят эти риски к минимуму.
К тому же, у каждого компонента свой срок хранения. Цельная кровь — скоропортящийся продукт, её можно хранить всего около 3-5 недель в специальных условиях. А вот компоненты научились сохранять дольше:
- эритроциты в специальном питательном растворе хранятся до 48 дней;
- плазма после заморозки может храниться до трех лет, не теряя своих свойств!
- тромбоциты — самые «нежные», их срок жизни всего от 5 до 7 дней, что делает регулярные донации особенно важными.
У цельной крови есть ещё один форменный элемент — лейкоциты. Их используют при лечении тяжёлых инфекций, когда антибиотики не справляются. Сбор этого элемента крови — долгий и сложный процесс. Поэтому лейкоцитарную массу сегодня переливают крайне редко. На смену привычному методу пришли современные лекарства — колониестимулирующие факторы (КСФ), которые «запускают» собственное производство лейкоцитов в костном мозге пациента. Это более физиологичный и эффективный способ поддержать иммунитет.
Как происходит разделение крови?
Процесс состоит из нескольких этапов и отлажен до автоматизма.
Этап первый — центрифугирование. Пакет с цельной кровью помещают в лабораторную центрифугу. Под действием центробежной силы тяжелые частицы оседают, а легкие остаются сверху. Так кровь разделяется на три слоя: внизу — эритроциты, посередине — тонкий слой лейкоцитов и тромбоцитов («буферный слой»), сверху — прозрачная плазма.
Этап второй — сепарация. С помощью специального аппарата-сепаратора эти слои аккуратно разделяют по разным стерильным контейнерам.
Этап третий — доводка. Эритроциты смешивают с консервирующим раствором. Плазму мгновенно замораживают. А тромбоциты дополнительно обрабатывают, очищают от лейкоцитов и помещают в особые условия хранения.
Из одной донации получается несколько жизненно важных препаратов. Таким образом, сдавая кровь всего один раз, вы становитесь частью команды спасения для нескольких человек.
